El gènere del cirurgià importa? Un nou estudi diu que sí

Notícies

Si el vostre metge recomana una cirurgia, hi ha moltes preguntes que heu de pensar i respondre. Realment necessito aquesta cirurgia? He d'obtenir una segona opinió? La meva assegurança cobrirà la meva cirurgia? Quant de temps trigarà la meva recuperació?
Però aquí hi ha alguna cosa que probablement no heu tingut en compte: el gènere del vostre cirurgià afecta les vostres possibilitats d'una cirurgia sense problemes? Segons un estudi de JAMA Surgery, és possible.
L'estudi va analitzar la informació d'1,3 milions d'adults i gairebé 3.000 cirurgians que van realitzar un dels 21 procediments electius o d'emergència habituals al Canadà entre el 2007 i el 2019. La gamma de cirurgies inclou apendicectomia, reemplaçament de genoll i maluc, reparació d'aneurisma aòrtic i cirurgia de la columna vertebral.
Els investigadors van comparar la freqüència dels resultats adversos (complicacions quirúrgiques, readmissions o mort) dins dels 30 dies posteriors a la cirurgia en quatre grups de pacients:
L'estudi no va ser dissenyat per determinar per què es van observar aquests resultats. No obstant això, els seus autors suggereixen que les investigacions futures haurien de comparar diferències específiques en l'atenció, la relació metge-pacient, les mesures de confiança i els estils de comunicació entre els quatre grups de pacients. Les cirurgianes també poden seguir Les directrius estàndard són més estrictament que els cirurgians masculins. Els metges varien àmpliament pel que fa al grau d'adherència a les directrius, però no està clar si això varia segons el sexe del metge.
Aquest no és el primer estudi que demostra que el gènere dels metges és important per a la qualitat de l'atenció. Altres exemples inclouen estudis anteriors de cirurgies comunes, estudis de pacients ancians hospitalitzats i pacients amb malalties del cor. Cada estudi va trobar que les dones metges tendien a tenir millors pacients que els homes. metges. Una revisió d'estudis en pacients amb malaltia cardiovascular va informar de resultats similars.
En aquest darrer estudi, hi va haver un gir addicional: gran part de la diferència en els resultats es va produir entre pacients dones ateses per metges homes. Per tant, té sentit mirar més de prop per què és així. Quines diferències hi ha entre les cirurgianes femenines. , especialment per als pacients femenins, que condueixen a millors resultats en comparació amb els cirurgians masculins?
Admetem-ho: fins i tot augmentar les probabilitats dels problemes de gènere d'un cirurgià pot posar alguns metges a la defensiva, especialment aquells els pacients dels quals tenen pitjors resultats. La majoria dels metges probablement creuen que ofereixen una atenció d'alta qualitat a tots els pacients, independentment del seu gènere. Com era previsible, fer altres recomanacions incorreran en més escrutini i crítiques de recerca del que és habitual.
Per descomptat, és just fer preguntes i ser escèptic davant d'un estudi. Per exemple, és possible que els cirurgians masculins es facin càrrec o assignin casos més complexos? O potser membres no cirurgians de l'equip quirúrgic, com ara infermeres, interns. , i els assistents mèdics que proporcionen atenció abans, durant i després de la cirurgia són rellevants per al resultat. Tot i que aquest estudi intenta tenir en compte aquests i altres factors, és un estudi observacional i sovint no és possible controlar completament els factors de confusió.
Si la vostra cirurgia és una emergència, hi ha poques possibilitats de fer molta planificació. Fins i tot si la vostra cirurgia és electiva, a molts països, inclòs el Canadà, on es va realitzar l'estudi, la majoria dels cirurgians són homes. Això és cert fins i tot a les escoles de medicina. tenen un nombre similar d'estudiants i estudiants. Si hi ha poc accés a l'atenció de les dones cirurgianes, qualsevol avantatge potencial pot desaparèixer.
L'experiència i l'experiència del cirurgià en un procediment en particular són les més importants. Fins i tot, segons aquest darrer estudi, seleccionar cirurgians només en funció del gènere és poc pràctic.
No obstant això, si els pacients amb cirurgians femenins tenen millors resultats que els pacients amb cirurgians homes, cal entendre per què. Identificar on els cirurgians femenins ho estan fent bé (o on els cirurgians masculins no ho fan bé) és un objectiu digne que podria millorar els resultats per a tots. pacients, independentment del seu sexe i el gènere del metge.
Com a servei als nostres lectors, Harvard Health Publishing ofereix accés a la nostra biblioteca de contingut arxivat. Tingueu en compte la darrera data de revisió o actualització de tots els articles. Res d'aquest lloc web, independentment de la data, no s'ha d'utilitzar com a substitut de l'assessorament mèdic directe. del vostre metge o un altre metge qualificat.
Les millors dietes per a l'aptitud cognitiva són gratuïtes quan us registreu per rebre alertes de salut de la Harvard Medical School
Inscriu-te per rebre consells sobre estils de vida saludables, incloses maneres de combatre la inflamació i millorar la salut cognitiva, així com els últims avenços en medicina preventiva, dieta i exercici, alleujament del dolor, pressió arterial i control del colesterol, i molt més.
Obteniu consells i orientació útils, des de la lluita contra la inflamació fins a trobar la millor dieta per perdre pes... des de l'exercici fins a la construcció d'un nucli més fort fins a consells sobre el tractament de les cataractes.


Hora de publicació: 18-feb-2022